침묵의 저승사자, 당뇨에 대해 알아봐요(전당뇨,합병증,당뇨유형,예방법)

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얼마 전에 건강 검진을 받고 왔는데요

여태껏 건강에는 자신이 있었고, 그냥 2년마다 으레 하는 형식적 검사라고 생각해 왔어요

그런데 제가 너무 오만했던 거죠 ㅠㅠ

의사 선생님께 불려가서 상담까지 받고 왔어요

문제는 바로 혈당 수치!!

2년 전에 94였던 혈당 수치가 117까지 올라가 있던 거예요.

그래서 당뇨전단계 판정을 받고 식단 및 생활습관 등 여러 가지 조언을 듣고 6개월 뒤에 재검사를 하기로 했어요

당뇨, 당뇨 말은 많이 들었지만 제 일은 아닐거라 생각하고 무관심하게 생각했었는데

여기 저기 알아보고 공부해보니 정말 무서운 병이고 관리가 정말 중요하더라구요

오늘은 당뇨는 어떤 놈인지, 왜 걸리는지, 그리고 당뇨 유형과 합병증까지 포스팅해 볼게요.

관리해서 건강하게 사는 당뇨인

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당뇨의 어원

당뇨병(糖尿病, Diabetes mellitus)의 어원은 그리스어와 라틴어에서 유래되었습니다.

1. Diabetes

• Diabetes는 고대 그리스어 **"διαβαίνειν" (diabainein)**에서 유래했으며, 이는 "통과하다" 또는 "지나가다"를 의미합니다.
• 고대 그리스 의사 아레타이오스(Aretaeus)는 이 단어를 "물처럼 몸을 통과해버리는 병"이라는 뜻으로 사용했습니다. 이는 당뇨병 환자가 다량의 소변을 배출하는 증상에서 비롯된 것입니다.

2. Mellitus

• Mellitus는 라틴어 **"mel"**에서 유래했으며, "꿀"을 뜻합니다.
• 17세기 후반, 영국 의사 토머스 윌리스(Thomas Willis)는 당뇨병 환자의 소변이 단맛이 나는 특징이 있다는 점을 발견하고, 이를 구분하기 위해 "mellitus"라는 단어를 추가했습니다. 이는 "꿀처럼 달콤하다"는 의미입니다.

이 두 단어를 합쳐 **"Diabetes mellitus"**는 "소변이 달콤하게 흐르는 병"이라는 뜻을 갖게 되었으며, 현대 의학에서는 이를 "당뇨병"으로 번역하여 사용하고 있습니다.

한국어의 **당뇨병(糖尿病)**이라는 단어 역시 한자에서 유래되었으며, "당(糖, 설탕)", "뇨(尿, 소변)", "병(病, 병)"을 조합해 "소변에 당이 포함된 병"이라는 의미를 가집니다.

당뇨의 유형

당뇨병은 혈당을 조절하는 인슐린의 작용에 문제가 생겨 발생하는 만성 질환으로, 원인과 특징에 따라 여러 종류로 나뉩니다. 주요 당뇨병의 종류는 다음과 같습니다:

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1. 제1형 당뇨병 (Type 1 Diabetes)

• 원인: 면역 체계가 췌장의 인슐린 분비 세포(베타세포)를 공격하여 인슐린이 거의 또는 전혀 생산되지 않음.
• 특징:
  • 주로 어린이와 청소년에게 발생하지만 성인에게도 나타날 수 있음.
  • 인슐린 주사가 필수적임.
• 발병 이유: 자가면역 반응, 유전적 요인.

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2. 제2형 당뇨병 (Type 2 Diabetes) : 대부분의 당뇨병 유형임

• 원인: 인슐린 저항성(몸이 인슐린에 반응하지 않음)과 인슐린 분비 부족이 결합되어 발생.
• 특징:
  • 성인에게 주로 발생하지만, 비만 및 생활 습관 문제로 인해 청소년 및 어린이에게도 증가하는 추세.
  • 식이 요법, 운동, 경구 약물, 또는 인슐린 치료가 필요할 수 있음.
• 발병 이유: 생활 습관, 비만, 유전적 요인.

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3. 임신성 당뇨병 (Gestational Diabetes)

• 원인: 임신 중 호르몬 변화로 인해 인슐린 저항성이 증가하여 발생.
• 특징:
  • 임신 중 처음으로 발견되는 고혈당.
  • 출산 후 대부분 정상으로 돌아오지만, 제2형 당뇨병의 위험이 증가함.
• 발병 이유: 임신 중 호르몬 변화와 관련.

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4. 기타 특정 유형의 당뇨병

• 특정 유전적 질환, 약물, 기타 질병 등이 원인이 되어 발생.
• 예시:
  • MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young): 젊은 연령대에서 발병하며 유전적 원인이 강함.
  • 약물 유발 당뇨병: 스테로이드나 특정 약물로 인해 발생.
  • 췌장 질환 관련 당뇨병: 췌장 손상(예: 췌장염, 췌장암)으로 인해 발생.

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5. 전당뇨 (Prediabetes) : 당뇨병 전단계

• 원인: 혈당이 정상과 당뇨병 사이에 있음.
• 특징:
  • 아직 당뇨병으로 진단되지는 않았지만, 제2형 당뇨병 및 심혈관 질환의 위험이 높음.
  • 식이 요법과 생활 습관 개선으로 예방 가능.

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요약

• 제1형: 자가면역에 의한 인슐린 부족.
• 제2형: 인슐린 저항성과 생활 습관 관련.
• 임신성 당뇨병: 임신 중 호르몬 변화로 발생.
• 기타: 유전, 약물, 또는 특정 질환에 의한 당뇨병.
• 전당뇨: 당뇨병으로 발전할 가능성이 있는 초기 단계.

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당뇨병의 종류별 주요 원인

1. 제1형 당뇨병 (Type 1 Diabetes)

• 주요 원인: 자가면역 반응
  • 면역 체계가 췌장의 인슐린을 분비하는 베타세포를 공격하여 파괴.
  • 결과적으로 인슐린이 거의 또는 전혀 생성되지 않음.
• 추가 요인:
  • 유전적 요인: 특정 유전자(HLA-DQ, HLA-DR 등)가 자가면역 반응의 위험을 높임.
  • 환경적 요인: 바이러스 감염(콕사키바이러스, 로타바이러스 등)이 트리거가 될 수 있음.
• 특징:
  • 어린 시절 또는 젊은 나이에 발병하는 경우가 많음.

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2. 제2형 당뇨병 (Type 2 Diabetes)

• 주요 원인:
  1. 인슐린 저항성:
     • 세포가 인슐린에 제대로 반응하지 못해 혈당이 세포로 흡수되지 않음.
  2. 인슐린 분비 부족:
     • 췌장이 초기에는 더 많은 인슐린을 분비하려 하지만 결국 기능이 저하되어 충분히 분비하지 못함.
• 추가 요인:
  • 생활 습관:
    • 비만(특히 복부 지방), 운동 부족, 과도한 탄수화물 섭취.
  • 유전적 요인:
    • 가족력.
  • 환경적 요인:
    • 스트레스, 도시화로 인한 식생활 변화.
• 특징:
  • 성인 발병이 많지만, 비만 아동과 청소년에서도 발병 증가.

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3. 임신성 당뇨병 (Gestational Diabetes)

• 주요 원인:
  • 임신 중 호르몬 변화로 인해 인슐린 저항성이 증가.
  • 태반에서 생성되는 호르몬(예: 인슐린 저항성을 유발하는 프로게스테론, 코르티솔)이 췌장의 인슐린 분비를 방해.
• 추가 요인:
  • 위험 요인:
    • 비만, 임신 전 고혈당 경향, 가족력, 이전 임신에서 임신성 당뇨병 경험.
• 특징:
  • 임신 중 처음 발생하며, 출산 후 정상으로 돌아올 수도 있지만 제2형 당뇨병의 위험이 높아짐.

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4. 기타 특정 유형의 당뇨병

• 유전적 결함:
  • 베타세포 기능 장애 또는 인슐린 작용 장애로 인해 발생.
  • 예: **MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young)**는 특정 유전자 돌연변이로 인해 발병.
• 질병 관련:
  • 췌장 질환(췌장염, 췌장암) 또는 호르몬 이상(쿠싱증후군, 아크로메갈리).
• 약물 유발:
  • 스테로이드, 항암제, 항정신병 약물이 혈당 조절에 영향을 미침.

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5. 전당뇨 (Prediabetes)

• 주요 원인:
  • 제2형 당뇨병과 유사한 원인(인슐린 저항성과 분비 부족).
  • 아직 당뇨병으로 진행되지 않았지만, 고혈당 상태.
• 추가 요인:
  • 과체중, 운동 부족, 고탄수화물 식단.

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요약

당뇨병 종류주요 원인추가 요인

제1형	자가면역으로 베타세포 파괴	유전적 소인, 바이러스 감염
제2형	인슐린 저항성, 인슐린 분비 부족	비만, 유전적 소인, 생활 습관
임신성	호르몬 변화로 인한 인슐린 저항성 증가	비만, 임신 전 고혈당 경향, 가족력
기타 유형	유전자 이상, 췌장 질환, 약물 등	특정 유전적 돌연변이, 호르몬 장애
전당뇨	인슐린 저항성, 생활 습관	과체중, 운동 부족, 고탄수화물 섭취

종류에 따라 원인이 다르므로, 적절한 진단과 치료가 중요합니다.

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당뇨병의 유형별 발생 빈도

1. 제2형 당뇨병 (Type 2 Diabetes)

• 발생 빈도: 가장 흔함 (전체 당뇨병의 약 90~95%)
• 특징:
  • 성인에서 주로 발병하지만, 최근 비만 아동과 청소년에서도 증가.
  • 주요 원인: 인슐린 저항성과 인슐린 분비 부족.
• 위험 요인:
  • 비만, 가족력, 생활 습관, 고령.

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2. 제1형 당뇨병 (Type 1 Diabetes)

• 발생 빈도: 비교적 드묾 (전체 당뇨병의 약 5~10%)
• 특징:
  • 어린이와 청소년에서 주로 발병.
  • 주요 원인: 자가면역 반응으로 인한 췌장의 인슐린 분비 세포 파괴.
• 위험 요인:
  • 유전적 소인, 환경적 요인(바이러스 감염 등).

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3. 임신성 당뇨병 (Gestational Diabetes)

• 발생 빈도: 임신 여성 중 약 2~10%
• 특징:
  • 임신 중 호르몬 변화로 인한 인슐린 저항성.
  • 출산 후 대부분 정상으로 회복되지만, 제2형 당뇨병의 위험 증가.
• 위험 요인:
  • 비만, 고령 임신, 가족력.

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4. 기타 특정 유형의 당뇨병

• 발생 빈도: 전체 당뇨병의 약 1~5% 이하 (드물게 발생)
• 유형:
  1. MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young): 특정 유전자 돌연변이로 인한 유전적 당뇨병.
  2. 췌장 질환 관련: 췌장염, 췌장암, 외상으로 인해 발생.
  3. 약물 유발: 스테로이드, 항암제 등 특정 약물이 원인.
  4. 호르몬 이상 관련: 쿠싱증후군, 아크로메갈리 등.

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5. 전당뇨 (Prediabetes)

• 발생 빈도: 성인의 약 38%가 전당뇨 상태로 추정
• 특징:
  • 당뇨병으로 진단되지는 않았지만 혈당 수치가 정상보다 높음.
  • 제2형 당뇨병으로 진행할 가능성이 높음.
• 위험 요인:
  • 비만, 운동 부족, 고탄수화물 식단.

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요약: 발생 빈도별 분류

1. 제2형 당뇨병: 가장 흔함 (9095%).
2. 제1형 당뇨병: 비교적 드묾 (510%).
3. 임신성 당뇨병: 임신 여성의 약 2~10%.
4. 기타 특정 유형: 매우 드묾 (15% 이하).
5. 전당뇨: 전체 성인의 약 38%가 위험 상태.

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혈당 문제가 있다는 자각 신호

당뇨로 발생할 수 있는 무서운 합병증

1. 고혈당으로 인한 합병증

혈당이 지속적으로 높을 경우 혈관(미세혈관과 대혈관)에 손상이 발생합니다.

(1) 미세혈관 합병증

• 망막병증 (Diabetic Retinopathy):
  • 망막의 작은 혈관이 손상되어 시력 저하, 실명으로 이어질 수 있음.
  • 당뇨병 환자의 약 30%가 망막병증을 경험.
• 신장병증 (Diabetic Nephropathy):
  • 신장의 혈관이 손상되어 신장 기능 저하 및 말기 신부전으로 진행.
  • 투석이나 신장이식이 필요할 수 있음.
• 신경병증 (Diabetic Neuropathy):
  • 말초신경 손상으로 손발 저림, 통증, 감각 이상이 발생.
  • 자율신경 손상으로 소화 장애, 배뇨 문제, 성기능 장애가 나타날 수 있음.

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(2) 대혈관 합병증

• 심혈관 질환:
  • 관상동맥질환(심근경색, 협심증), 뇌졸중(뇌경색, 뇌출혈), 말초동맥질환의 위험 증가.
  • 당뇨병 환자는 심혈관 질환으로 사망할 확률이 비당뇨병 환자보다 2~4배 높음.
• 동맥경화:
  • 고혈당은 혈관벽에 염증을 유발하고 콜레스테롤 축적을 촉진하여 동맥경화를 악화.

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(3) 족부 합병증

• 당뇨병성 족부 궤양 (Diabetic Foot Ulcer):
  • 신경 손상과 혈액순환 장애로 발의 상처가 잘 아물지 않아 궤양이 생김.
  • 심한 경우 감염으로 인해 발을 절단해야 할 수도 있음.

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2. 저혈당의 위험성

• 저혈당(Hypoglycemia):
  • 치료(인슐린 주사, 약물) 과정에서 혈당이 지나치게 낮아질 경우 의식 소실, 발작, 심하면 사망 위험.
  • 특히 심야 저혈당은 치명적일 수 있음.

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3. 기타 합병증

• 감염 위험 증가:
  • 고혈당 상태는 면역 기능을 약화시켜 피부 감염, 폐렴, 요로감염 등이 더 쉽게 발생.
• 치아 및 구강 건강 문제:
  • 치주염(잇몸 질환) 발생 위험 증가.
• 치매:
  • 당뇨병은 알츠하이머병이나 혈관성 치매의 위험을 높임.
• 피부 질환:
  • 피부 감염, 가려움증, 당뇨병성 피부증.

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4. 급성 합병증

• 당뇨병성 케톤산증 (Diabetic Ketoacidosis, DKA):
  • 제1형 당뇨병에서 흔하며, 인슐린 부족으로 인해 지방이 분해되며 케톤이 축적.
  • 심각한 경우 혼수 상태 또는 사망.
• 고삼투성 고혈당 상태 (Hyperosmolar Hyperglycemic State, HHS):
  • 제2형 당뇨병에서 발생하며, 극심한 고혈당으로 인해 탈수 및 의식 저하.

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왜 당뇨병이 위험한가?

1. 합병증의 다양성: 당뇨병은 눈, 신장, 심장, 신경, 발 등 몸의 모든 주요 시스템에 영향을 미칩니다.
2. 무증상 진행: 초기에는 뚜렷한 증상이 없어 치료가 늦어질 수 있습니다.
3. 돌이킬 수 없는 손상: 한 번 손상된 신경이나 혈관은 회복이 어렵습니다.
4. 삶의 질 저하: 만성적인 합병증과 치료로 인해 일상 생활에 제약이 많아질 수 있습니다.

 

당뇨병 예방을 위해서는

1. 당뇨병 예방 방법

당뇨병, 특히 제2형 당뇨병은 생활 습관 관리로 예방할 수 있습니다. 주요 예방 방법은 다음과 같습니다:

(1) 건강한 식습관 유지

• 혈당을 안정적으로 유지할 수 있는 식단을 선택.
• 고혈당을 유발하는 단순당과 고탄수화물 음식을 제한.
• 섬유질이 풍부한 음식 섭취로 혈당 상승 억제.

(2) 규칙적인 운동

• 운동은 인슐린 민감성을 개선하고 혈당을 낮추는 데 도움.
• 하루 30분 이상, 주 5회 이상 유산소 운동과 근력 운동을 병행.

(3) 체중 관리

• 과체중이나 비만은 제2형 당뇨병의 주요 위험 요인.
• 건강한 체중을 유지하거나 과체중인 경우 체중 5~7% 감량만으로도 발병 위험 감소.

(4) 금연 및 음주 조절

• 흡연은 인슐린 저항성을 증가시켜 당뇨병 위험을 높임.
• 과도한 음주는 혈당 조절을 방해하므로 적정량만 섭취.

(5) 정기 검진

• 당뇨병 가족력이 있거나 위험 요인이 있는 경우 정기적인 혈당 검사를 통해 조기 발견.

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2. 당뇨병 예방에 좋은 음식

당뇨병 예방 및 혈당 조절에 도움을 줄 수 있는 음식을 추천합니다.

(1) 혈당을 안정화시키는 음식

1. 통곡물: 귀리, 퀴노아, 통밀빵, 현미.
   • 혈당 지수가 낮고 섬유질이 풍부해 혈당 상승을 완화.
2. 채소: 브로콜리, 시금치, 양배추, 당근, 오이.
   • 비타민과 미네랄이 풍부하며 칼로리가 낮음.
3. 콩류: 렌틸콩, 병아리콩, 강낭콩.
   • 단백질과 섬유질이 풍부해 포만감을 제공.
4. 견과류: 아몬드, 호두, 캐슈넛.
   • 건강한 지방과 단백질이 포함되어 혈당 급등 방지.

(2) 혈당 관리에 도움을 주는 음식

1. 고등어, 연어, 참치와 같은 지방이 많은 생선:
   • 오메가-3 지방산이 풍부하여 염증을 줄이고 심혈관 건강 개선.
2. 베리류: 블루베리, 딸기, 라즈베리.
   • 항산화 물질과 섬유질이 많아 혈당 조절에 효과적.
3. 식초: 사과 식초.
   • 식후 혈당 급상승을 억제.
4. 녹차: 항산화 성분이 풍부하고 혈당 수치를 낮추는 데 도움.

(3) 피해야 할 음식

• 정제 탄수화물: 흰쌀, 흰 빵, 케이크.
• 설탕이 많이 든 음식: 탄산음료, 캔디, 과자.
• 트랜스 지방: 패스트푸드, 튀김류.

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3. 당뇨병 예방에 좋은 운동

운동은 혈당 관리와 인슐린 민감성을 개선하는 데 중요한 역할을 합니다.

(1) 유산소 운동

• 추천 운동: 빠르게 걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영, 춤.
• 목표:
  • 하루 30분 이상, 주 5회(총 150분).
  • 혈당을 효과적으로 낮추고 심혈관 건강 개선.

(2) 근력 운동

• 추천 운동: 스쿼트, 팔굽혀펴기, 덤벨 운동, 저항 밴드 운동.
• 목표:
  • 주 2~3회.
  • 근육량 증가로 혈당 조절 개선.

(3) 스트레칭 및 균형 운동

• 추천 운동: 요가, 필라테스, 태극권.
• 목표:
  • 스트레스 완화, 신체 유연성 및 균형 유지.
  • 스트레스는 혈당 상승의 주요 요인이므로 정기적으로 관리.

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4. 종합 관리 팁

1. 식사 습관 개선:
   • 소량씩 자주 먹기(하루 3끼 + 간식 1~2번).
   • 정해진 시간에 식사하여 혈당 변동 최소화.
2. 운동과 일상 통합:
   • 엘리베이터 대신 계단 이용, 산책 등 일상에서 활동량 증가.
3. 수면 관리:
   • 충분한 수면(6~8시간)은 인슐린 민감성과 대사 건강 유지에 중요.
4. 스트레스 관리:
   • 명상, 심호흡, 취미 활동으로 스트레스 완화.

당뇨병에 걸린 유명인들

1. 제1형 당뇨병을 가진 유명인

(1) 닉 조나스 (Nick Jonas)

• 소개: 미국의 가수이자 배우, 조나스 브라더스의 멤버.
• 상황: 닉 조나스는 13세에 제1형 당뇨병 진단을 받았으며, 인슐린 펌프를 사용하며 적극적으로 관리하고 있음.
• 활동: 당뇨병 인식 증진을 위한 캠페인과 자선 활동에 참여.

(2) 제이 컷러 (Jay Cutler)

• 소개: 미국의 전 NFL 쿼터백.
• 상황: 성인 시기에 제1형 당뇨병을 진단받고 경기 중에도 혈당을 관리.
• 관리 방법: 인슐린 펌프와 엄격한 식단으로 건강 유지.

(3) 할리 베리 (Halle Berry)

• 소개: 아카데미 수상 여배우.
• 상황: 처음에는 제1형 당뇨병으로 진단되었으나, 이후 제2형으로 재진단된 사례로 알려짐.
• 관리: 저탄수화물 식단과 운동으로 혈당 조절.

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2. 제2형 당뇨병을 가진 유명인

(1) 톰 행크스 (Tom Hanks)

• 소개: 세계적인 배우.
• 상황: 2013년에 제2형 당뇨병 진단 사실을 공개.
• 관리 방법: 체중 감량과 규칙적인 운동으로 상태를 관리 중.

(2) 래리 킹 (Larry King)

• 소개: 미국의 유명 방송인.
• 상황: 제2형 당뇨병 진단 후 건강을 철저히 관리하며 장수.
• 활동: 당뇨병에 대한 인식 증진 캠페인 참여.

(3) 루크 라이트 (Randy Jackson)

• 소개: 음악 프로듀서이자 아메리칸 아이돌 심사위원.
• 상황: 제2형 당뇨병 진단 후 체중 감량과 식단 조절로 건강 개선.

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3. 임신성 당뇨병을 겪은 유명인

(1) 머라이어 캐리 (Mariah Carey)

• 소개: 세계적인 가수.
• 상황: 쌍둥이를 임신 중 임신성 당뇨병 진단.
• 관리: 의사의 지시에 따라 혈당을 관리하며 건강한 출산.

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4. 당뇨병 극복과 인식 증진 활동

• 엘비스 프레슬리 (Elvis Presley): 당뇨병을 앓으며 어려움을 겪었지만, 이후 많은 사람들에게 당뇨병의 위험성을 알리는 데 기여.
• 패티 라벨 (Patti LaBelle): 제2형 당뇨병을 가진 가수로, 건강한 요리책을 출간하며 당뇨병 식단의 중요성을 강조.

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5. 스포츠 분야에서 당뇨병을 가진 사람

(1) 게리 홀 주니어 (Gary Hall Jr.)

• 소개: 올림픽 수영 금메달리스트.
• 상황: 제1형 당뇨병 진단을 받고도 올림픽에서 금메달을 획득.
• 활동: 당뇨병 인식 캠페인에 적극 참여.

(2) 빌리 진 킹 (Billie Jean King)

• 소개: 전설적인 테니스 선수.
• 상황: 제2형 당뇨병을 앓고 있으며, 이를 관리하며 성공적인 선수 생활을 유지.

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제가 2년만에 전당뇨(당뇨전단계) 판정을 받은 주요 원인은 아무래도 밀가루를 엄청 좋아하는 제 식습관(완전 국수,라면 킬러거든요 ㅎㅎ)과 매일 아침과 점심 후에 먹는 믹스커피일 것 같다고 의사선생님께서 말씀하시더라구요

그래서 그런지 밀가루 음식을 줄이고 믹스커피도 주2회 정도로 절제하니

2주만에 혈당수치가 많이 내려가긴 했어요.

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지속적인 관리로 혈당이 100까지 안정화된 모습

당뇨는 약물치료도 중요하지만 오랜 기간 잘못된 습관으로 기인하는 생활습관병이라고 하니까

소중한 내몸 잘 돌보고 관리해 보아요.

모두 건강하길 바라며 오늘 포스팅 마칠게요.